شروع زود هنگام درمان با انسولین وکاهش سرعت ابتلا به دیابت

در تحقیق اخیر که ادامه ی تحقیقی با نام ORIGINاست محققان تأثیردرمان بیماران مبتلا به دیابت و پیش دیابت با انسولین گلارژین (لنتوس) را بررسی نمودند.

هدف اولیه ی  مطالعه ی ORIGINکه به مدت 6 سال انجام گردید، ارزیابی درمان مبتلایان به پیش دیابت و دیابت نوع 2 با انسولین لنتوس وارتباط آن با افزایش یا کاهش خطرات قلبی عروقی درمقایسه با درمان استاندارد (غیر انسولین) بود.

مطالعه ی بالینی ORIGINبا نظارت بر بیماران به مدت دو و نیم  سال دیگر ادامه یافت، از 10535 بیمار که تا انتهای تحقیق قبل حضور داشتند از 5869 نفر از این بیماران برای ادامه ی تحقیق ثبت نام شد.

محققان در تحقیق قبلی به بررسی تأثیر استفاده از انسولین  درکاهش مقدار قند خون و ارتباط آن با کاهش ابتلا به بیماری قلبی پرداختند. نتایج نشان داد هیچ کاهش یا افزایشی درابتلا به بیماری قلبی مشاهده نمی شود اما ادامه ی این تحقیق از یافته های متفاوتی  پرده برداشت.

محققان متوجه شدند احتمال ابتلا به دیابت در افراد مبتلا به پیش دیابت که تحت درمان با انسولین قرار گرفته  بودند، کاهش یافته است. درگروه تحت درمان  با انسولین  تنها 38 درصد افراد مبتلا به پیش دیابت با گذشت زمان به دیابت نوع 2 مبتلا شدند درحالیکه  درگروه تحت درمان استاندارد،42 درصد افراد به دیابت نوع 2 مبتلا شده بودند. زمانیکه  محققین  درآمار خود افرادیکه ممکن است به دیابت مبتلا باشند را وارد کردند آمار تغییر فاحشی کرد: درگروه تحت درمان با انسولین موارد ابتلا جدید به دیابت یا احتمال ابتلا به دیابت به 41 درصد و درگروه تحت درمان استاندارد به 48 درصد رسید.

 نتایج نشان می دهد استفاده از درمان با انسولین می تواند سرعت تبدیل بیماری پیش دیابت به دیابت نوع 2 را آهسته تر نماید. همراه با مصرف اکثر داروها عوراض جانبی نیز مشاهده می شود درمورد استفاده از انسولین برای این گروه از بیماران بنظر می رسد انسولین  به کاهش پیشرفت عدم تحمل گلوکز کمک می کند اما با عوارضی همچون بروز هیپوگلایسمی و افزایش وزن همراه است.

 واقعیت این است که ارائه شواهدی  دال بر تأثیر درمان با انسولین درکاهش سرعت ابتلا به دیابت مشوقی برای محققینی است که به دنبال بررسی بیشتر برای پیدا نمودن مدارک و شواهد قطعی برای استفاده  از انسولین دراین گروه از بیماران می گردند.

هم اکنون کارآزمایی بالینی جدیدی با نام(Restoring Insulin Secretion)یا RISE  در حال انجام است که به بررسی تاثیر داروها یا پروسیجرهای جراحی در کاهش پیشرفت پیش دیابت به دیابت  نوع 2 خواهد پرداخت.

منبع:

 www.diabetes.co.uk/news/2014/sep/early-initiation-of-insulin-may-slow-development-of-type-2-diabetes-97545972.html